智能医疗与健康凝聚了新一代信息技术与医药科学的新成果，正在成为创新驱动卫生与健康事业发展的先导力量。依据国家《新一代人工智能发展规划》（国发〔2017〕35号）、《国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》（国办发〔2016〕47号）、《“十三五”全国人口健康信息化发展规划》（国卫规划发〔2017〕6号）和市委、市政府《关于大力发展智能科技产业推动智能经济发展建设智能社会的实施意见》等文件要求，制定本行动计划。实施期限为2018年至2020年，展望到2025年。

一、现状与形势

（一）发展现状。

一是全民健康信息化基础设施体系初步形成。在各方面共同努力下，市级人口健康专网逐步覆盖全市16个区卫生计生委和71家二、三级医院及265家基层医疗卫生机构。建成了市级数据中心，形成居民健康档案库与电子病历（EMR）两大核心数据库，已存储居民电子健康档案1000余万份，医疗机构完整电子病历3500万份、就诊记录近1.7亿份，可通过居民身份证号进行索引，实现医疗与健康核心数据关联。全市二、三级医院均建成院内局域网络，实现院内全部医疗数据汇聚存储。2016年以来，实施全市二级及以上医院信息化功能规范建设，以电子病历为核心的医院业务信息化建设得到显著提升。截至目前，全市基层医疗卫生机构全部普及医院信息系统（HIS），实现全部公共卫生数据与市级数据中心实时、动态共享，实现全部医疗数据机构内汇聚和定期上传。

二是智慧医疗与健康应用服务不断完善。依托信息化基础设施，二级及以上医院基本普及HIS、EMR、医学影像存档与通讯系统（PACS）、实验室信息系统（LIS）等医疗业务应用系统，医院内部医疗业务信息化整体应用水平显著提升。基层医疗卫生机构依托市级数据中心，实现居民基本公共卫生服务和基本医疗服务全流程、全环节信息化管理，建成居民医疗健康数据集成、唯一的健康档案，为形成居民全生命周期、全医疗过程的医疗与健康服务模式奠定了基础。全市药品保障信息管理、计生业务管理、妇幼业务管理、疾病监测、免疫规划监测管理、应急指挥等业务信息系统不断完善，卫生计生业务管理的信息化应用水平显著提升。

三是智能和信息化技术应用效果初步显现。2017年以来，在全市二级及以上医院启动实施智慧门诊建设，推动多渠道预约诊疗、门诊自助机服务、多种方式缴费等便民惠民服务，初步实现了诊疗效率和患者就医感受的“双提升”。全市各医疗机构充分运用移动互联、远程技术、智能可穿戴、大数据等新技术，积极实践了智慧急救调动指挥、远程心电监测、慢性病远程健康管理、区域远程医疗、区域影像和检查检验中心等新型服务模式，进一步完善和丰富了我市智慧医疗与健康服务方式和内容。手术机器人、辅助诊断、人工智能、基因测序、三维（3D）打印等新技术也在科研、临床中得到初步应用，高端智能技术与优质医学资源正在加速融合发展。

虽然我市智慧医疗与健康服务取得了一定成效，但与群众的期待相比，仍存在一些问题：一是智慧医疗与健康基础设施体系尚未覆盖全部医疗卫生机构，需要进一步提升网络、平台、机构的信息化基础支撑能力。二是智能新技术新产品与医疗健康服务融合应用尚需加强，需要在政府主导的智慧医疗与健康服务体系中，进一步提高医疗机构智能化和信息化水平，进一步加强基于信息互联共享的业务应用和服务模式创新。三是健康医疗大数据应用发展水平与国家要求差距较大，智慧医疗与健康服务的社会化参与以及与智能产业发展相互支撑、相互促进方面存在短板。

（二）面临形势。当前，以新一代信息技术为代表的智能科技对健康医疗事业影响日趋明显，对新一轮医药卫生体制改革不断深化和健康天津建设提出新的挑战。一是医疗与健康服务的高需求对传统医疗卫生服务提出新挑战。随着工业化、城市化、老龄化进程加快，人民群众的医疗与健康需求日益增加，医疗服务有效供给和多元化的健康需求保障能力明显不足。二是新技术的发展与应用对医疗与健康服务提出新挑战。以大数据、云计算、移动互联等为代表的新兴技术与医疗健康服务不断融合，新模式、新业态、新产业不断涌现，传统医疗健康服务体系和基础设施亟需重构。三是智能经济发展对加快医疗与健康服务的智能化和智慧化提出新挑战。医疗与健康服务、临床诊断与决策、应用新型医疗技术、行业管理治理等方面的智能化和智慧化，已经成为智能经济发展的新需求。

挑战无处不在，机遇前所未有。一是国家顶层设计不断完善，指明了医疗与健康服务的智能化智慧化发展方向。国家相继出台《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》《国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》《新一代人工智能发展规划》《“十三五”全国人口健康信息化发展规划》等政策性文件，明确提出智慧医疗与健康发展和智能技术及产业的发展重点和目标。二是信息技术发展为医疗与健康服务提供了广阔空间。近年来，大数据、云计算、移动互联等新一代信息技术在医疗健康领域广泛应用，推动了传统医疗服务和健康管理模式深刻变革，更具个性、更加高效、更有质量的医疗与健康服务需求巨大。三是智慧医疗与健康服务和智能产业的协同发展带来新机遇。市委市政府把智能科技产业作为未来发展的战略重点，必将对我市智慧医疗与健康服务发展带来深远影响、提供有力支撑，有利于形成智能科技与智慧医疗健康的互动互促，开创健康天津建设的新局面。

二、总体要求

（一）指导思想。全面贯彻党的十九大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以习近平总书记对天津工作提出的“三个着力”重要要求为元为纲，认真落实市第十一次党代会和市委十一届二次全会部署，扎实推进“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局在天津的实施，牢固树立新发展理念，立足医疗与健康服务职能，以为人民群众提供全方位全周期健康服务为目标，以“需求带动服务、行业发展带动产业发展”为主线，着力完善智慧医疗与健康应用服务体系，着力推动医疗卫生行业信息化和智能化应用，推动高端智能技术与医学科技融合发展，催生医疗健康服务新模式、新业态，提升诊疗能力和服务水平，满足群众高质量就医要求，促进形成政产学研用相协调的智能医疗与健康产业发展体系，为推动智能经济发展和建设智能社会提供有力支撑。

（二）基本原则。

——坚持需求引领。把满足人民群众医疗健康需求作为智慧医疗与健康服务发展方向，把信息化技术与智能产品应用作为服务能力和水平提升的有力支撑，把支撑行业发展的信息化技术与智能产品应用作为产业发展的市场导向。

——坚持创新驱动。把握世界人工智能发展趋势，聚集创新资源，推动优质医学资源与智能科技、智能产业的深度融合，依托共创共享的创新平台，实现医学科技与智能科技的双突破，加速构筑先发优势，为我市医疗领域智能产业发展提供强有力支撑。

——坚持统筹协调。充分发挥政府统筹公共服务优势，协调好政府与市场关系，统筹落实国家战略，统筹衔接各类规划，统筹工作领导机制，统筹推进项目布局、重大工程和试点示范，有序推进全市智能医疗与健康产业持续发展。

——坚持政策创新。完善政产学研用政策协调机制，创新和完善财政金融、服务价格、医疗保障、专利研发、成果转化、产业扶植等政策支持，加快形成医疗健康服务、科技创新、产业支撑相协调的政策保障体系。

（三）总体目标。

——到2020年，基本建成适应需求的智慧医疗与健康服务体系，建成全市医疗、医保、医药“三医一体化”大健康信息共享平台，基本实现全民健康信息化六大应用，智能医疗与健康服务和业务应用覆盖全市公立医疗卫生机构；建设一批效果突出、可推广的智慧医疗与健康服务试点项目；建设一批与智能医疗与健康产业联系紧密、支撑效果显著的重点项目。

——到2025年，建成较为完善的智慧医疗与健康服务体系，形成智能医疗与健康服务功能、智能科技创新、智能产业支撑、经济社会发展相协调的生态系统。

三、重点任务

（一）主要任务。

1．建设全民健康信息化基础设施体系。加快构建全市“三医一体化”大健康信息共享平台，加速实现各级各类医疗健康数据汇集，完善全员人口信息、居民电子健康档案和电子病历三大基础数据库建设与关联融合，实现医疗、医保、医药等网络数据信息的互联互通。逐步统一数据标准、功能规范，建立全市统一标准的电子病历和住院病案首页。完善全民健康信息化应用保障，全面推进医院医疗服务、诊疗技术、药品耗材、设备后勤、业务应用、运行管理的智能化。（责任单位：市人力社保局、市卫生计生委、市市场监管委、市委网信办等有关部门）

2．提升智能健康服务水平。完善公共卫生、计划生育、医疗服务、药品管理、医疗保障、综合管理等业务协同应用，建设和完善三医联动业务应用。推进医改信息化应用支撑，开展家庭医生签约服务、医疗联合体、分级诊疗信息化应用平台建设，实现健康医疗信息连续记录和跨机构流转。推进京津冀全民健康信息平台互联互通，提高业务应用协同水平。积极应用移动互联技术和智能可穿戴设备，加强群体智能健康管理，延伸签约居民的居家健康管理服务。推进智能养老社区和机构建设，构建安全便捷的智能化养老基础设施体系。推动智慧医疗与养老、体育等业态的融合发展。（责任单位：市卫生计生委、市人力社保局、市市场监管委、市委网信办、市工业和信息化委、市民政局、市体育局等有关部门）

3．推进智能医疗与智能产业协同发展。建立健全科技研发、生产制造、推广应用相关部门协同机制，完善相关支持政策，搭建共创共享的创新合作平台，逐步形成智能医疗与智能产业协调协同的工作体系。推广医疗领域智能技术、智能设备、智能服务应用，推动智慧医院建设，支持人机协同手术机器人、智能诊疗助手、生理监测系统、智能影像识别的研发和应用。推广应用人工智能治疗的新模式新手段，推动建设快速精准的智能医疗体系。积极争取国家健康医疗大数据中心及产业园试点项目，支持智能产品研发和成果转化，促进与医疗健康相关智能产业发展。（责任单位：市卫生计生委、市科委、市工业和信息化委、市市场监管委、市委网信办等有关部门）

（二）发展重点。

1．推进健康医疗大数据汇集和应用。以“三医一体化”大健康共享平台为依托，加快健康医疗领域以居民电子健康档案、电子病历和全员人口数据为核心的数据汇集。规范和统一数据标准和应用管理，推动数据的融合、集成、共享，提升健康医疗大数据在业务应用、监测监管、智慧服务的支撑能力。建立健全数据协同应用和共享开放体系，构建健康医疗大数据与科技创新、产业支撑联系机制，探索建立健康医疗大数据产业链，为促进智能医疗与健康产业发展提供新支点。（责任单位：市人力社保局、市卫生计生委、市市场监管委、市工业和信息化委、市委网信办等有关部门）

2．提升医院智能化管理服务水平。加强医院信息化技术应用，提升医疗业务、行政、后勤、内部物流和运营成本等方面管理水平。推动医院内部智能产品与技术的广泛应用，提升医疗设备、医疗技术、医疗服务的智能化支撑水平。推动医疗服务与互联网技术融合，提升医疗与健康服务的智慧化水平，拓展医疗服务的延伸性、丰富性和多向性，为智能医疗与健康产业发展提供新空间。（责任单位：市卫生计生委、市委网信办等有关部门）

3．加快医学科技与智能技术的融合发展。推进优势医学资源、临床技术与大数据、人工智能、手术机器人等高端智能技术结合，在肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、高发性免疫疾病等领域，重点推进药物研发、疾病诊断、临床治疗和疾病预防等方面的科技创新。借助科技专项、科研院所、产业孵化、政策保障等各类资源，推进医学科技创新和智能科技融合发展，为智能医疗与健康产业发展提供新引擎。（责任单位：市卫生计生委、市科委、市工业和信息化委等有关部门）

4．促进智慧医疗与健康服务发展。依托完善的智慧医疗与健康基础设施体系，加快推进大健康领域内医疗健康数据的互联共享，不断完善智慧医疗与健康服务体系。健全服务模式、规范、标准、政策保障和促进机制，调动各类金融机构、企业、产业等要素参与，促进基于互联网、物联网、可移动技术的医疗与健康服务发展。推动智慧医疗与养老、体育等业态的融合，催生服务新模式、新业态，为智能医疗与健康产业发展的打造新亮点。（责任单位：市卫生计生委、市人力社保局、市市场监管委、市工业和信息化委、市委网信办、市体育局、市民政局等有关部门）

（三）重点项目。重点围绕智慧服务、智能科技和产业促进，实施九项重点项目，充分发挥示范项目带动作用，推动智能医疗与健康发展。

1．“三医一体化”大健康信息共享平台建设项目。构建全市医疗、医保、医药“三医一体化”的大健康信息共享平台，通过整合、扩容、拓展，实现医疗、医保、医药等网络数据信息的互联互通，做到管理部门能统计、全体居民能查询、医师诊疗可通用。建立全市统一标准的电子病历和住院病案首页，推动医疗机构信息化功能的标准化、规范化建设。全面整合居民、用人单位、医疗服务机构、医师药师、药品、耗材、价格、检查检测结果、电子病历、健康档案等各类数据，完善医疗保障、公共卫生、计划生育、医疗服务、药品管理、综合管理等重点业务应用，推动大健康信息协同共享。（牵头单位：市人力社保局；责任单位：市卫生计生委、市市场监管委、市委网信办等有关部门）

2．医改重点任务信息化支撑项目。构建全市分级诊疗应用平台。加强基层医疗卫生机构信息化建设，推进基于居民电子健康档案的公共卫生数据和医疗数据融合，整合和建设家庭医生签约服务系统、转诊预约系统、分级诊疗监测与管理系统，实现健康医疗信息连续记录和跨机构流转，为实现双向转诊、医疗联合体等新型医疗模式提供支撑。构建智慧医疗监测监管和决策应用平台。推进医疗机构与平台互联互通，建立健全医疗服务评价系统、医疗业务综合监管系统、医疗费用监控系统和用药智能化监管系统，开展基于医疗业务数据的绩效评价和基于运营数据的决策分析，统筹医疗机构号源等公共资源，规范公共服务管理，促进医疗资源优化配置。推进对疾病的智能监测和防控，开展疾病监测与健康风险因素分析评价。加快整合和完善免疫规划、妇幼健康、疾病防控、慢病管理、采供血管理等信息系统，建立疾病监测与健康因素分析评价系统，为开展全市公共卫生监测评估、重大疾病预防控制和重点人群健康风险监控提供支撑。（牵头单位：市人力社保局；责任单位：市卫生计生委、市委网信办等有关部门）

3．智慧医院建设项目。以推进医疗服务智慧化、医院管理信息化和诊疗技术智能化为核心，提升全市智慧医院建设水平，打造一批具有全国影响力的智慧化示范医院。全面落实医院信息化建设功能规范、智慧门诊建设标准和互联互通要求，推进医院医疗服务、运营管理、医疗技术、医疗保障和业务运行的智能化、信息化水平。强化医院数据集成可用和互联共享，推进智慧门诊便民惠民服务，充分应用远程、可移动、物联网等技术，延伸服务内容，探索电子处方等互联网医疗健康服务应用，促进医疗健康服务的多元性、多向性和精准化。（牵头单位：市卫生计生委；责任单位：市人力社保局、市委网信办等有关部门）

4．智慧健康管理试点项目。依托家庭医生签约管理平台，开展社区居民和慢病人群智慧健康管理试点，推广智能可穿戴设备和智能分析系统的应用，实施对糖尿病、高血压等慢性病人群的健康管理，健康监测数据在居民电子健康档案连续记录，家庭医生通过签约服务，实现居民个体化个性化健康管理。（牵头单位：市卫生计生委；责任单位：市委网信办等有关部门）

5．人工智能、大数据技术与优质医学资源融合示范项目。聚焦院士专家领军的重点医学科技创新项目，推进人工智能、大数据等高端智能技术与医学科技深度融合，设立专项科研资金，完善推进和保障机制，重点推动数字化生物样本库的建设，重点支持人机协同手术机器人的开发与应用，系列智能可穿戴生理监测产品的开发，以及基于大数据和人工智能的临床辅助分析工具的开发，如临床影像辅助判读、病理分析与辅助诊断的研究。围绕重点优势医学学科和研究项目，依托优势三甲医院和科研机构，建设专科专病临床医学数据中心，推进健康医疗大数据的应用支撑。（牵头单位：市科委；责任单位：市卫生计生委、市工业和信息化委、市委网信办等有关部门）

6．远程医疗平台建设项目。统筹构建全市远程医疗体系，建设基于互联网、大数据、物联网、人工智能技术的远程医疗信息平台，实现新技术与医疗健康服务深度融合，延伸放大医疗卫生机构服务能力。重点实现远程门诊、远程会诊、远程影像、远程检验、远程心电等功能，建立健全检验检查结果互传互认共享机制。构建远程教学网络，创新教育培训方式，提升基层医疗机构诊疗水平。推进智能可穿戴设备和可移动终端应用，实现对糖尿病、高血压等慢性病远程监控，提升精细化、精准化管理水平。（牵头单位：市卫生计生委；责任单位：市人力社保局、市委网信办等有关部门）

7．智慧健康养老应用试点示范项目。支持我市相关企业、街道（乡镇）申报国家智慧健康养老应用试点示范项目。支持建设能够提供成熟智慧健康养老产品、服务、系统平台或整体解决方案的企业；支持建设能够应用多类智慧健康养老产品、为辖区内居民提供智慧健康养老服务的街道或乡镇；支持建设能够推广智慧健康养老产品和服务、形成产业集聚效应和示范带动作用的示范区或功能区，全面落实智慧健康养老产业相关要求，树立新型服务和产业发展标杆，发挥示范带动作用。（牵头单位：市工业和信息化委；责任单位：市卫生计生委、市民政局等有关部门）

8．智能化体育训练基地健康管理应用项目。建设团泊体育训练智能化示范基地，完善智能化技术、管理、运营、应用体系建设，开发医体结合智能化平台，整合专业医疗和体育在健康干预中的资源优势，实现疾病前期干预和后期干预有机衔接。建立青少年体质健康数据库与在线干预平台，依托专业体育和研究机构优势，通过大数据采集、分析，实现对青少年身体素质健康信息的反馈与干预。建立中老年慢病防控数据库与在线干预平台，依托运动康复中心和流动国民体质检测车，开展居民体质评估，筛查慢病风险，构建数据库和运动处方库，提供老年病防控以及保健指导等服务。建立数字化体能训练中心、数字化运动损伤评估和运动康复实验实训中心，推进运动队训练数字化实时反馈系统建设。（牵头单位：市体育局；责任单位：市卫生计生委等有关部门）

9．健康医疗大数据中心及产业园试点项目。推动健康医疗大数据融合共享和开发应用，在我市选取试点区，以申报国家健康医疗大数据中心及产业园试点工程为契机，按照有关规定开放健康医疗大数据，支持基于健康医疗大数据研发、应用和产业化的产业园建设，培育基于人工智能、云计算、大数据、物联网等技术的健康医疗产业新业态和智慧医疗新型服务，逐步完善健康医疗大数据产业生态圈。（牵头单位：市卫生计生委，相关区政府；责任单位：市发展改革委、市人力社保局、市委网信办、市工业和信息化委等有关部门）

四、保障措施

（一）加强组织保障。在市智能科技产业发展领导小组领导下，成立天津智能医疗与健康专项工作组，市卫生计生委、市科委、市工业和信息化委、市人力社保局、市市场监管委、市发展改革委、市委网信办、市民政局、市体育局等部门参加。市科委负责提出医疗与健康领域智能科技发展支持政策，市工业和信息化委负责提出智能产业发展支持政策，其他部门按分工推进和落实相关任务。建立和完善重点任务推进机制和联席会议制度，明确任务分工、台账、时间节点和考核评估，确保重点任务和项目推进落实。建立智能医疗与健康专家咨询委员会，为智能医疗与健康发展提供政策咨询。

（二）健全政产学研用合作机制。建立政府部门、行业学（协）会、产业联盟互动机制，以项目或重大工程为纽带，开展政策咨询、项目论证、论坛研讨、考察调研等活动，促进需求导向、服务创新、科技转化、产业支撑的统筹协调，探索纵向政产学研用衔接、横向政府多部门协作的推进机制，促进医疗健康领域智慧化服务与智能产业长期协调发展。

（三）强化人才智力支撑与合作交流。落实我市人才智力支撑政策，依托重点项目、技术交流和项目合作等方式，与国内外智能科技研发机构、大型智能科技企业开展合作，加大智能产业和智慧医疗与健康方面高端人才智力的引进。加强我市医疗机构与高校、研究机构合作，依托高校优势教育资源和重点项目实施，加快培养智能医疗与健康复合管理型和技术应用型人才，逐步形成医疗与健康智慧化服务管理人才和智能应用技术人才队伍优势。

（四）加大财政金融支持。加大财政资金投入，重点支持全民健康信息基础设施、智能医院、医学科技与高端智能技术融合等项目。加强财政资金引导，统筹发挥好各类政府出资引导基金作用，推动重点智能医疗与健康产业试点项目落地。加强金融创新支持，鼓励银行业加大对智能科技产业信贷资源投入，支持智能医疗与健康企业发展。